小儿夜啼:可能是心火、惊恐、食积 (附推拿手法14种)

多因脾寒、 心热、 伤食、 惊恐或心肾亏虚所致。

脾寒者, 常因孕妇素体虚寒, 胎儿出生后禀赋不足;或因其母食贪凉, 好饮生冷;或护理小儿失慎, 腹部中寒、 寒冷凝滞、 气机不利。夜属阴, 脾为至阴, 喜温而恶寒, 腹中有寒, 故入夜腹中作痛而啼。

心热者, 常因孕妇脾气躁急, 或平素恣食香燥炙煿之物, 火伏热邪, 内踞心经, 胎儿在母腹中感受已偏, 出生后又吮母乳, 内有蕴热, 心火上炎, 积热上扰, 则心神不安;心生火属阳, 故夜见烦躁啼哭。

惊恐者, 心主惊, 心藏神, 小儿心气怯弱, 智慧未充, 若见异常之物, 或闻特异声响, 而引起突然惊恐, 惊则伤神, 恐则伤志, 而致心神不宁, 故在睡中惊啼。

症状
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婴儿多在夜间啼哭不止, 白天正常;或阵阵啼哭, 或通宵达旦, 哭后仍能入睡。或伴见面赤唇红, 或阵发腹痛, 或腹胀呕吐, 或时惊啼, 声音嘶哑。持续时间, 少则数日, 多则经月, 过则自止。

小儿推拿疗法
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惊恐型夜啼

症状:表现为哭声尖锐,骤然发作,惊惕不安,紧偎母怀,面青,山根青。

推拿手法:推攒竹(2min),推坎宫(2min),揉太阳(2min),揉耳后高骨(2min),揉内关(1-2min);每个手法大约操作两分钟。前四个手法被称作“儿科四大头面手法”,针对头痛、发热等头面问题都可以用。

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▲ 攒竹穴位示意图

定位:攒竹位于两眉头连线中点至前发际成一直线。

操作:用两拇指自下而上交替直推。

作用:治疗外感发热。

 

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▲ 推坎宫

定位:自眉头起沿眉头梢成一直线。

操作:用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推。

作用:治疗外感发热。

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▲ 揉太阳

定位:眉梢与外眦连线中点向后1寸。

操作:用两拇指桡侧推运或揉。

作用:治疗外感发热。

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▲ 揉耳后高骨

定位:耳后乳突下方凹陷处。

操作:用两拇指或中指端揉。

作用:治疗头痛。

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▲ 揉内关

定位:前臂掌侧腕横纹中点上2寸。

操作:用拇指端点揉。

作用:治疗宁心安神。

心火型夜啼

症状:表现为哭声洪亮,见光哭的更厉害,面红,易烦躁,胸腹灼热、小便短赤,口腔赤烂。

推拿手法:清心经(3min),清肝经(3min),清小肠(3min),清天河水(3min);心火为有热,所以操作手法以清为主。

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▲ 清心经
定位:中指末节罗纹面。
操作:旋推为补,向指根方向直推为清。
作用:用于高热神昏、五心烦热、口 舌生疮、小便赤涩等。
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▲ 清肝经
定位:食指末节罗纹面。
操作:旋推为补,向指根方向直推为清。
作用:用于烦躁不安、五心烦热等。

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▲ 清小肠
定位:小指尺侧缘处,自指尖至指根成一直线。
操作:沿小指尺侧缘处指尖直推向指根未补,沿小指尺侧缘自指根向指尖直推为清。
作用:用于小便赤、水泻、遗尿、无尿。
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▲ 清天河水
定位:前臂掌侧正中从腕至肘一条线。
操作:用食、中指指面自腕推向肘。
作用:用于一切热证。
积食型夜啼
症状:表现为辗转反侧、腹胀、有口臭,“胃不和则卧不安”,食积是比较常见的小儿夜啼的病因。
推拿手法:揉腹(1-3min),捏脊(5-10min),揉板门(10min),掐揉四横纹(5min),推下七节骨(1-3min)。
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▲ 揉腹
定位:腹部。
操作:沿肋弓角边缘或自中脘至脐,向两旁分推或用掌或四指摩。
作用:用于腹痛、腹胀 、消化不良、呕吐恶心。
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▲ 捏脊
定位:后背正中线。
操作:用食、中二指自上而下直推,用涅法自下而上捏。
作用:用于发热、惊风、 夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘。
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▲ 揉板门
定位:手掌大鱼际处。
操作:指端揉板门或运板门。
作用:治疗疳积、食积腹胀、食欲不振。
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▲ 掐揉四横纹
定位:食指、中指、无名指、小指掌侧第一指间关节横纹处。操作:用拇指指甲掐揉。
作用:疳积、腹 胀、腹痛、消化不良。
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▲ 下推七节骨
定位:第四腰椎至尾椎上端成一直线。
操作:用食中指自上而下直推。
作用:消积导滞,促进排便。